Los diagnósticos NANDA más comunes en radiología intervencionista, serían los siguientes:
- Dolor agudo.00132 (Seguridad)
- Riesgo de Infección. 00004 ( Seguridad)
- Temor. 00148 ( Seguridad)
- Conocimientos Deficientes. 00126 ( Aprender)
A continuación, iremos definiendo cada uno de ellos, y comentaremos los objetivos (NOC) e intervenciones (NIC) más adecuados, desde la labor enfermera.
00132 (NANDA) DOLOR AGUDO
Definición
Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o potencial
1605 (NOC). Control del dolor
Definición
Acciones personales para controlar el dolo.
Las intervenciones principales son:
2380 (NIC). Manejo de la medicación
Facilitar la utilización segura y efectiva de los medicamentos prescritos y de libre dispensación.
Actividades
- Observar los efectos terapéuticos de la medicación en el paciente.
- Observar si se producen efectos adversos derivados de los fármacos.
- Consultar como otros profesionales de cuidados para minimizar el número y la frecuencia de administración de los medicamentos para conseguir el efecto terapéutico.
1400 (NIC). Manejo del dolor
Definición
Alivio del dolor o disminución del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente.
Actividades
- Proporcionar información acerca del dolor, tales como causas del dolor, el tiempo que durará y las incomodidades que se esperan debido a los procedimientos.
- Disminuir o eliminar los factores que precipiten o aumenten la experiencia del dolor (miedo, fatiga, monotonía y falta de conocimiento)
- Proporcionar a la persona un alivio del dolor óptimo mediante analgésicos prescritos.
00004 (NANDA). RIESGO DE INFECCIÓN
Definición
Aumento del riesgo de ser invadido por microorganismos patógenos.
0703 (NOC). Estado infeccioso
Definición
Presencia y grado de infección.
Las intervenciones principales son:
6540 (NIC). Control de infecciones
Definición
Minimizar el contagio y transmisión de agentes infecciosos.
Actividades
- Limpiar el ambiente adecuadamente después de cada uso por parte de los pacientes.
- Lavarse las manos antes y después de cada actividad de cuidados de pacientes
- Garantizar una manipulación aséptica de todas la líneas IV.
- Enseñar al paciente y a la familia a evitar infecciones.
2300 (NIC). Administración de Medicación
Definición
Preparar, administrar y evaluar la efectividad de los medicamentos prescritos y de libre dispensación.
Actividades
- Verificar la receta o la orden de medicación antes de administrar el fármaco.
- Observar si existen posibles alergias, interacciones y contraindicaciones respecto a los medicamentos.
- Preparar los medicamentos utilizando el equipo y técnicas apropiados para la modalidad de administración de la medicación.
3660 (NIC). Cuidados de las Heridas
Definición
Prevención de complicaciones de las heridas y estimulación de la cura de las mismas.
Actividades
- Limpiar con jabón antibacteriano, si procede.
- Atender el lugar de incisión, según sea necesario.
- Vendar de forma adecuada.
- Mantener técnica de vendaje estéril al realizar los cuidados de la herida.
- Enseñar al paciente o miembro de la familia a realizar la cura de la herida.
- Mantener la permeabilidad de los tubos de drenaje.
00148 (NANDA). TEMOR
Definición
Respuesta a la percepción de una amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro.
1404 (NOC). Control del Miedo
Definición
Acciones personales para eliminar o reducir los sentimientos incapacitantes de alarma secundarios a una fuente identificable.
Las intervenciones principales son:
5230 (NIC). Aumentar el Afrontamiento
Definición
Ayudar al paciente a adaptarse a los factores estresantes, cambios, o amenazas perceptibles que interfieran en el cumplimiento de las exigencias y papeles de la vida cotidiana.
Actividades
- Valorar la compresión del paciente del proceso de enfermedad.
- Proporcionar información objetiva respecto del diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
- Proporcionar al paciente elecciones realistas sobre ciertos aspectos de los cuidados de enfermería.
Las intervenciones sugeridas son:
5610 (NIC). Enseñanza: Prequirúrgica
Definición
Ayudar al paciente a comprender y prepararse mentalmente para la cirugía de recuperación postoperatorio.
Actividades
- Informar al paciente/ser querido de la duración esperada de la operación.
- Proporcionar información acerca de lo que oirá, olerá, verá, gustará o sentirá durante el suceso.
- Conocer las experiencias quirúrgicas previas del paciente y el nivel de conocimiento relacionado con la cirugía.
5618 (NIC). Enseñanza: Procedimiento/ tratamiento
Definición
Preparación de un paciente para que comprenda y se prepare mentalmente para un procedimiento o tratamiento prescrito.
Actividades
- Explicar el propósito del procedimiento/tratamiento.
- Enseñar al paciente cómo cooperar/participar durante el procedimiento/tratamiento, si procede.
- Describir las valoraciones/actividades posteriores al procedimiento/tratamiento y el fundamento de las mismas.
00126 (NANDA). CONOCIMIENTOS DEFICIENTES
Definición
Carencia o deficiencia de información cognitiva relacionada con un tema específico.
1814 (NOC). Conocimientos: Procedimientos Terapéuticos.
Definición
Grado de compresión transmitido sobre los procedimientos requeridos dentro de un régimen terapéutico.
Las intervenciones principales son:
5618 (NIC). Enseñanza: Procedimiento/Tratamiento
Descrita en el apartado anterior del Diagnóstico de Enfermería: 00148 (NANDA). TEMOR.
1803 (NOC). Conocimientos: Proceso de la Enfermedad
Definición
Grado de comprensión transmitido sobre el proceso de una enfermedad concreta.
Las intervenciones principales son:
5602 (NIC). Enseñanza: Proceso de Enfermedad
Definición
Ayudar al paciente a comprender la información relacionada con un proceso de enfermedad específico.
Actividades
- Evaluar el nivel actual de conocimientos del paciente relacionado con el proceso de enfermedad específico.
- Comentar los cambios en el estilo de vida que pueden ser necesarios para evitar futuras complicaciones y/o controlar el proceso de enfermedad.
- Describir el fundamento de las recomendaciones del control/terapia/tratamiento.
BIBLIOGRAFÍA
(1) Alcolea Valero M C, Contreras Hernández M, Castellano Lozano J I, Molina Ruiz D. Radioprotección en Radiología Vascular e Intervencionista. En: Molina Ruiz D, Gómez Salgado J, Perelló Campaner C. Cuidados en Radiología. Madrid: Enfo Ediciones; 2008. p. 401-413.
ROSA Mª PÉREZ CONTRERAS