jueves, 12 de mayo de 2011

(Continuación) MATERIALES DE DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICA

En angioplastia se utilizan para dilatar la luz de los vasos, remodelando la morfología interior del mismo en presencia de lesiones que estrechen el lumen.

Angioplastia coronaria con balón: 




Los “microcatéteres” son utilizados para cateterizaciones súper selectivas. Se utilizan para series diagnósticas en ramas vasculares pequeñas, embolizaciones, infusión de medicamentos, ect.










6. ENDOPRÓTESIS

Son dispositivos cilíndricos de malla metálica.
En endoprótesis están diseñadas para mantener la luz vascular en procesos de diversa etiología como estenosis, trombosis, compresión extrínseca, etc.


El objetivo de la angioplastia es la restauración de flujo sanguíneo adecuado (revascularización) a través de la parte afectada del organismo mediante el agrandamiento del vaso sanguíneo desde adentro.







7. SISTEMAS DE PROTECCIÓN DISTAL

Son elementos destinados a prevenir episodios de embolia mediante la captura de cualquier material que se libere de manera accidental al torrente sanguíneo durante un tratamiento endovascular. Se diseñaron como consecuencia de las complicaciones que pueden presentarse en forma secundaria a la embolización por fragmentos de trombo y/o placa de ateroma durante la angioplastia y/o implante de endoprótesis vascular y a sus secuelas y consecuencias potenciales.

Normalmente son utilizados cuando se trabaja en zonas vasculares tributarias de órganos vitales o de importancia mayor, su uso más frecuente es en angioplastia y/o en implante de endoprótesis carotídea.

Existen dos tipos de dispositivos de protección:
- Mediante la oclusión temporal de la artera afecta con balón distalmente a la lesión a tratar y aspiración de sangre y lavado posttratamiento, de modo que se evacuen las partículas de dicha arteria.
- Colocando un dispositivo de filtrado tipo cestilla, distal a la lesión a tratar y recuperando el filtro que contiene los elementos embolígenos en su interior terminado el trataiento.






8. FILTROS DE VENA CAVA

Dispositivos metálicos que se liberan mediante el abordaje de la vena yugular o femoral, fijándose a la pared de la vena cava inferior Infra a las venas renales. Fueron creados para prevenir un evento de notable morbilidad y mortalidad como es el trombo-embolismo pulmonar. El propósito es abarcar la totalidad de la luz de la vena cava haciendo que la sangre pase a través del implante de modo que los elementos metálicos actúen como filtro reteniendo coágulos que provienen de la circulación venosa distal e impidiendo que continúen navegando hacia los pulmones.






9. MATERIALES DE EMBOLIZACIÓN

Embolización es la introducción de diversas sustancias dentro de la circulación sanguínea con el propósito de obstruir la luz del vaso. Se utiliza para detener o prevenir una hemorragia, desvitalizar una estructura, tumor u órgano, ocluyendo su aporte de sangre o reduciendo el flujo a una malformación arteriovenosa.

Clasificación de los agentes embolígenos:
- Agentes particulados: coágulos, fragmentos tisulares, colágeno, silicona…
- Agentes mecánicos: Espiras metálicas, látex…
- Agentes líquidos: alcoholes, hydrogeles, metilmetacritalo…






10. MATERIALES PARA INTERVENCIONISMO NO VASCULAR (CATÉTERES DE DRENAJE, PRÓTESIS NO VASCULARES…)

El material básico para el intervencionismo no vascular es prácticamente el mismo a excepción de la aguja (varían según su aplicación).
Existe otro tipo de materiales utilizados en radiología intervencionista como pinzas y lazos para recuperación de cuerpos extraños y cestas para cálculos biliares o renales.


Lazo:











VIDEO ANGIOGRAFÍA CORONARIA

En este video podemos observar el uso de muchos de los instrumentos que hemos abordado en el tema.

http://www.youtube.com/watch?v=ilRSXbzonw4&feature=fl_lolz&playnext=1&list=FLjfgO0FyOU9I






GLORIA BERMEJO PÉREZ


REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Carballo Cáceres B, Molina Ruiz D, Gómez Salgado J. Introducción a la Radiología Vascular Intervencionista. En: En: Molina Ruiz D, Gómez Salgado J, Perelló Campaner C. Cuidados en Radiología. Madrid; Enfo Ediciones; 2008. p. 258-280.

www.youtube.com

http://www.enfervalencia.org/ei/anteriores/articles/articulos07.htm

http://www.hospitalitaliano.org.ar/imagenes/index.php?contenido=ver_seccion.php&id_seccion=8037
http://www.radiolegsdecatalunya.cat/formacio/resums/GB65BV04_R.pdf


http://www.terumo.com.mx/radiales.html

http://www.biogen.es/biogenshop/catalog/index.php?manufacturers_id=55&page=1&sort=5a&osCsid=ae1cd7b7790cdecc4f574ee3eff7f48b

http://mexico.renalinfo.com/treatment/end_stage_kidney_failure/haemodialysis/haemodialysis_catheters.html

http://www.fac.org.ar/1/revista/04v33n1/actual/act02/lanzotti.php

http://stjameshospital.adam.com/content.aspx?productId=118&pid=6&gid=18129

http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0365-66912007001000004&script=sci_arttext

http://www.maternal-fetalspecialists.com/body.cfm?xyzpdqabc=0&id=29&action=detail&AEArticleID=100160&AEProductID=Adam2004_102&AEProjectTypeIDURL=APT_7

http://www.medgadget.com/spanish/2011/03/_esta_a_la_venta_el_microcatet.html

http://northpointvascular.com/handler.cfm?event=practice,template&cpid=9012

http://www.allina.com/mdex_sp/SD7513G.HTM

http://www.endogin.net/default.asp?796e625374657e626d5=6475647f7a6c7b626b6a606a7&6374644e705=3b2f5&

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