DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS FRECUENTES

Los diagnósticos NANDA más comunes en radiología intervencionista, serían los siguientes:

-         Dolor agudo.00132 (Seguridad)

-         Riesgo de Infección. 00004 ( Seguridad)

-         Temor. 00148 ( Seguridad)

-         Conocimientos Deficientes. 00126 ( Aprender)

A continuación, iremos definiendo cada uno de ellos, y  comentaremos los objetivos (NOC) e intervenciones (NIC) más adecuados, desde la labor enfermera.

00132 (NANDA) DOLOR AGUDO

Definición

Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o potencial

1605 (NOC). Control del dolor

Definición

Acciones personales para controlar el dolo.

Las intervenciones principales son:

2380 (NIC). Manejo de la medicación

Facilitar la utilización segura y efectiva de los medicamentos prescritos y de libre dispensación.

Actividades

-         Observar los efectos terapéuticos de la medicación en el paciente.

-         Observar si se producen efectos adversos derivados de los fármacos.

-         Consultar como otros profesionales de cuidados para minimizar el número y la frecuencia de administración de los medicamentos para conseguir el efecto terapéutico.

1400 (NIC). Manejo del dolor

Definición

Alivio del dolor o disminución del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente.

Actividades

-         Proporcionar información acerca del dolor, tales como causas del dolor, el tiempo que durará y las incomodidades que se esperan debido a los procedimientos.

-         Disminuir o eliminar los factores que precipiten o aumenten la experiencia del dolor (miedo, fatiga, monotonía y falta de conocimiento)

-         Proporcionar a la persona un alivio del dolor óptimo mediante analgésicos prescritos.

00004 (NANDA). RIESGO DE INFECCIÓN

Definición

Aumento del riesgo de ser invadido por microorganismos patógenos.

0703 (NOC). Estado infeccioso

Definición

Presencia y grado de infección.

Las intervenciones principales son:

6540 (NIC). Control de infecciones

Definición

Minimizar el contagio y transmisión de agentes infecciosos.

Actividades

-         Limpiar el ambiente adecuadamente después de cada uso por parte de los pacientes.

-         Lavarse las manos antes y después de cada actividad de cuidados de pacientes

-         Garantizar una manipulación aséptica de todas la líneas IV.

-         Enseñar al paciente y a la familia a evitar infecciones.

2300 (NIC). Administración de Medicación

Definición

Preparar, administrar y evaluar la efectividad de los medicamentos prescritos y de libre dispensación.

Actividades

-         Verificar la receta o la orden de medicación antes de administrar el fármaco.

-         Observar si existen posibles alergias, interacciones y contraindicaciones respecto a los medicamentos.

-         Preparar los medicamentos utilizando el equipo y técnicas apropiados para la modalidad de administración de la medicación.

3660 (NIC). Cuidados de las Heridas

Definición

Prevención de complicaciones de las heridas y estimulación de la cura de las mismas.

Actividades

-         Limpiar con jabón antibacteriano, si procede.

-         Atender el lugar de incisión, según sea necesario.

-         Vendar de forma adecuada.

-         Mantener técnica de vendaje estéril al realizar los cuidados de la herida.

-         Enseñar al paciente o miembro de la familia a realizar la cura de la herida.

-         Mantener la permeabilidad de los tubos de drenaje.

00148 (NANDA). TEMOR

Definición

Respuesta a la percepción de una amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro.

1404 (NOC). Control del Miedo

Definición

Acciones personales para eliminar o reducir los sentimientos incapacitantes de alarma secundarios a una fuente identificable.

Las intervenciones principales son:

5230 (NIC). Aumentar el Afrontamiento

Definición

Ayudar al paciente a adaptarse a los factores estresantes, cambios, o amenazas perceptibles que interfieran en el cumplimiento de las exigencias y papeles de la vida cotidiana.

Actividades

-         Valorar la compresión del paciente del proceso de enfermedad.

-         Proporcionar información objetiva respecto del diagnóstico, tratamiento y pronóstico.

-         Proporcionar al paciente elecciones realistas sobre ciertos aspectos de los cuidados de enfermería.

Las intervenciones sugeridas son:

5610 (NIC). Enseñanza: Prequirúrgica

Definición

Ayudar al paciente a comprender y prepararse mentalmente para la cirugía de recuperación postoperatorio.

Actividades

-         Informar al paciente/ser querido de la duración esperada de la operación.

-         Proporcionar información acerca de lo que oirá, olerá, verá, gustará o sentirá durante el suceso.

-         Conocer las experiencias quirúrgicas previas del paciente y el nivel de conocimiento relacionado con la cirugía.

5618 (NIC). Enseñanza: Procedimiento/ tratamiento

Definición

Preparación de un paciente para que comprenda y se prepare mentalmente para un procedimiento o tratamiento prescrito.

Actividades

-         Explicar el propósito del procedimiento/tratamiento.

-         Enseñar al paciente cómo cooperar/participar durante el procedimiento/tratamiento, si procede.

-         Describir las valoraciones/actividades posteriores al procedimiento/tratamiento y el fundamento de las mismas.

00126 (NANDA). CONOCIMIENTOS DEFICIENTES

Definición

Carencia o deficiencia de información cognitiva relacionada con un tema específico.

1814 (NOC). Conocimientos: Procedimientos Terapéuticos.

Definición

Grado de compresión transmitido sobre los procedimientos requeridos dentro de un régimen terapéutico.

Las intervenciones principales son:

5618 (NIC). Enseñanza: Procedimiento/Tratamiento

Descrita en el apartado anterior del Diagnóstico de Enfermería: 00148 (NANDA). TEMOR.

1803 (NOC). Conocimientos: Proceso de  la Enfermedad

Definición

Grado de comprensión transmitido sobre el proceso de una enfermedad concreta.

Las intervenciones principales son:

5602 (NIC). Enseñanza: Proceso de Enfermedad

Definición

Ayudar al paciente a comprender la información relacionada con un proceso de enfermedad específico.

Actividades

-         Evaluar el nivel actual de conocimientos del paciente relacionado con el proceso de enfermedad específico.

-         Comentar los cambios en el estilo de vida que pueden ser necesarios para evitar futuras complicaciones y/o controlar el proceso de enfermedad.

-         Describir el fundamento de las recomendaciones del control/terapia/tratamiento.

BIBLIOGRAFÍA

(1) Alcolea Valero M C, Contreras Hernández M, Castellano Lozano J I, Molina Ruiz D. Radioprotección en Radiología Vascular e Intervencionista. En: Molina Ruiz D, Gómez Salgado J, Perelló Campaner C. Cuidados en Radiología. Madrid: Enfo Ediciones; 2008. p. 401-413.

ROSA Mª PÉREZ CONTRERAS